Пиелонефрит

Пиелонефрит: симптомы, причины и методы лечения
Пиелонефрит: симптомы, причины и методы лечения
Пиелонефрит – это одно из самых распространенных воспалительных заболеваний почек. Оно поражает чашечно-лоханочную систему почек и нередко переходит в хроническую форму при отсутствии своевременного лечения. Как распознать пиелонефрит, почему он возникает и как избавиться от болезни? В этой статье вы получите ответы на эти вопросы.

Что такое пиелонефрит?
Пиелонефрит – это инфекционно-воспалительный процесс в тканях почек, который может поражать как одну, так и обе почки. Заболевание бывает:
  • Острым: развивается внезапно и сопровождается выраженными симптомами.
  • Хроническим: протекает медленно, с периодами обострения и ремиссии.

Причины возникновения пиелонефрита
Главной причиной пиелонефрита являются бактерии, которые проникают в почки. Чаще всего это:
  • Кишечная палочка (Escherichia coli).
  • Протей.
  • Стафилококк.
  • Энтерококк.

Факторы риска:
  • Нарушение оттока мочи: Мочекаменная болезнь.
  • Аденома простаты.
  • Сужение мочеточников.
  • Снижение иммунитета: Хронические болезни.
  • Длительный стресс.
  • Инфекции мочеполовой системы: Цистит, уретрит.
  1. Беременность: из-за давления матки на мочеточники.
  2. Переохлаждение.

Симптомы пиелонефрита
Симптоматика зависит от формы заболевания.
Острый пиелонефрит:
  • Высокая температура (до 39-40°C).
  • Озноб, слабость, ломота в теле.
  • Боли в пояснице (с одной или обеих сторон).
  • Тошнота, иногда рвота.
  • Частое и болезненное мочеиспускание.
  • Мутная моча с неприятным запахом.
Хронический пиелонефрит:
  • Тупая боль в пояснице.
  • Усталость, снижение работоспособности.
  • Незначительное повышение температуры.
  • Частые обострения (после простуды, стресса).

Методы диагностики
Для постановки диагноза необходимо пройти комплексное обследование:
  • Анализы мочи: Общий анализ (протеинурия, лейкоцитурия).
  • Посев мочи на бактерии.
  • Анализы крови:Общий анализ (воспалительные маркеры).
  • Биохимия (креатинин, мочевина).
  • УЗИ почек: Выявление расширения лоханок, камней.
  • Рентгенологические методы: Экскреторная урография.
  • КТ или МРТ (при необходимости): Для уточнения структуры почек.

Лечение пиелонефрита
Терапия зависит от формы заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
  • Антибактериальная терапия: Антибиотики широкого спектра действия (фторхинолоны, цефалоспорины).
  • Противовоспалительные препараты: Помогают уменьшить боль и воспаление.
  • Детоксикация: Увеличение питьевого режима.
  • Введение растворов внутривенно (при тяжелом течении).
  • Лечение сопутствующих заболеваний: Устранение факторов, способствующих застою мочи.
  • Физиотерапия: УВЧ, магнитотерапия.
  • Диетотерапия: Ограничение соли, отказ от острой пищи.
При тяжелых формах может потребоваться госпитализация.

Осложнения пиелонефрита
При отсутствии лечения пиелонефрит может привести к:
  • Абсцессу почки.
  • Почечной недостаточности.
  • Артериальной гипертензии.
  • Сепсису.

Профилактика пиелонефрита
Для предотвращения развития заболевания придерживайтесь следующих рекомендаций:
  • Употребляйте достаточное количество жидкости.
  • Следите за регулярностью мочеиспускания.
  • Не допускайте переохлаждений.
  • Лечите инфекции мочеполовой системы своевременно.
  • Контролируйте хронические заболевания.
  • Регулярно проходите профилактические осмотры.

Почему важно обратиться к врачу?
Пиелонефрит – это серьезное заболевание, которое нельзя игнорировать. Только врач уролог сможет назначить правильное лечение, направленное на устранение причины болезни и предотвращение осложнений.
Если вы замечаете симптомы пиелонефрита, не откладывайте визит к специалисту. Своевременная терапия – это залог вашего здоровья!
Диета при пиелонефрите
Режим дня
В острый период пиелонефрита постельный или полупостельный режим.
Соблюдение режима дня с достаточным сном.
Пребывание на свежем воздухе не менее 4—5 часов.
Проветривание помещений.

Обильное питье
Рекомендуются сладкие напитки (компоты, кисели, некрепкий чай), фруктовые и овощные соки.
Детям первого года жизни — 200—400 мл/сутки.
С 1 года до 3 лет — 1 литр.
С 4 до 7 лет — 1,5 литра.
Взрослым и детям старше 7 лет — 1,5—2 литра.

Режим мочеиспусканий
Соблюдение режима регулярных мочеиспусканий каждые 2—3 часа.

Забота о себе
Избегайте переохлаждения, переутомления, большой физической нагрузки.
Через 2 недели от начала обострения пиелонефрита рекомендуется курс лечебной физкультуры.

Режим питания и диеты
Прием пищи: 4—5 раз в день в одни и те же часы.
Приготовление пищи: в отварном виде и на пару.
Больным, перенесшим пиелонефрит, показана молочно-растительная и щадящяя капустно-картофельная диета.

Разрешается: хлеб чёрствый, вегетарианские супы, нежирные отварные мясные и рыбные блюда, овощи (капуста, картофель, свекла, морковь, помидоры, тыква, кабачки), разнообразные крупы, яйца всмятку.

Запрещаются: любые острые и жареные блюда, копчености (ветчина, колбасы), пряности, наваристые супы, консервы, соленые и маринованные овощи, майонез, кетчуп, горчица, чеснок, лук, бобовые, газированные напитки и алкоголь.

Постоянное наблюдение у нефролога
Регулярное диспансерное наблюдение врача с контролем анализа мочи, функционального состояния почек.

Лечение хронических очагов инфекции: гайморит, хронический тонзиллит, кариес и прочих.

Витаминотерапия
Преимущественно витамины А, Е и витамины группы В.

Лечение и профилактика инфекций почек и мочевых путей (по назначению врача)

Общие рекомендации пациентам с обменными нефропатиями и мочекаменной болезнью
  • Следить за тем, чтобы суточный диурез был более 2 л для взрослого. Рекомендуется питье, в частности, соки — особенно, апельсиновый, но не грейпфрутовый и не клюквенный.
  • Рекомендуется сбалансированное питание с включением продуктов всех групп, но без чрезмерностей любого рода.
  • Полезны фрукты и овощи за счёт положительного влияния пищевых волокон, а также подщелачивающего влияния на кислотности мочи.
  • Следует исключить избыточное потребление продуктов, богатых оксалатами: ревень, шпинат, какао, чай, орехи, пшеничные отруби и прочее. Это особенно значимо для больных, у которых было установлено повышенное выделение оксалатов.
  • Ограничить прием витамина С (аскорбиновая кислота): особенно при оксалатных камнях не следует принимать более 500 мг витамина С в день в случае наличия показаний.
  • Пациентам с гиперурикемическими камнями, а также с камнями из мочевой кислоты необходимо ограничить прием продуктов, содержащих ураты.

Спрашиваете - отвечаем

Остались вопросы?

Задайте их врачу